NHỮNG LÍ DO BẢO HIỂM NHÂN THỌ TỪ CHỐI BỒI THƯỜNG

Bảo hiểm nhân thọ là một sản phẩm tài chính được nhiều người tin dùng để bảo vệ cho gia đình và bản thân trong trường hợp xảy ra các sự cố không mong muốn. Tuy nhiên, việc công ty bảo hiểm từ chối bồi thường khiến nhiều người lo lắng và không tin tưởng vào sản phẩm này. Vậy vì sao bảo hiểm nhân thọ từ chối bồi thường? Hãy cùng tìm hiểu trong bài viết dưới đây.

BẢO HIỂM NHÂN THỌ TỪ CHỐI BỒI THƯỜNG VÌ SAO

Có nhiều lí do khi tham gia bảo hiểm nhân thọ bị đơn vị bảo hiểm từ chối bồi thường bởi những nguyên nhân sau:

1/ Không trung thực về tình trạng sức khỏe của mình khi mua bảo hiểm

Nếu khách hàng cố tình che giấu, không khai báo trung thực tình trạng sức khỏe thì khi xảy ra sự kiện bảo hiểm, đơn vị bảo hiểm có quyền từ chối bồi thường. Bởi bản chất của bảo hiểm nhân thọ là chỉ bảo vệ cho những rủi ro trong tương lai chứ không bảo vệ với những rủi ro có sẵn.

Hiện có những hành vi nhằm trục lợi bảo hiểm như làm hồ sơ giả nằm viện, bệnh án để được nhận được quyền lợi từ bảo hiểm. Hoặc là có bệnh mới bắt đầu tham gia bảo hiểm.

2/ Các điều khoản loại trừ trong hợp đồng bảo hiểm nhân thọ

Bảo hiểm nhân thọ sẽ từ chối chi trả với một trong số các trường hợp sau:

• Tử vong do sử dụng ma túy, chất kích kích, chất có cồn, gây nghiện,...

• Rủi ro xảy đến do vi phạm pháp luật như: tham gia các hoạt động trộm cắp, đánh nhau, gây rối trật tự công cộng, chống người thi hành công vụ hoặc các hoạt động vi phạm pháp luật khác.

• Người được bảo hiểm tham gia các hoạt động hàng không (trừ tư cách là khách hàng), các hoạt động thể thao, giải trí nguy hiểm như: nhảy dù, nhào lộn trên không, đua xe, đấm bốc, săn bắn…

• Có sự kiện bảo hiểm do hành vi cố ý: Người được bảo hiểm tự gây thương tích, tai nạn để trục lợi bảo hiểm.

• Người được bảo hiểm tử vong do động đất, sóng thần, nhiễm phóng xạ, phản ứng hạt nhân, vũ khí hóa học, vũ khí sinh học; chiến tranh, nội chiến, khủng bố…

3/ Sự kiện bảo hiểm không thuộc phạm vi bảo hiểm

Ngoài các trường hợp loại trừ bảo hiểm, trong các bộ quy tắc bảo hiểm thường sẽ quy định phạm vi bảo hiểm. Nếu không may rủi ro sự kiện bảo hiểm xảy ra không thuộc phạm vi bảo hiểm của hợp đồng bảo hiểm thì khách hàng có thể sẽ không được chi trả quyền lợi bảo hiểm.

4/ Hợp đồng bảo hiểm bị đình chỉ

Pháp luật cho phép công ty bảo hiểm có quyền đình chỉ hợp đồng thực hiện hợp đồng bảo hiểm nếu người mua bảo hiểm vi phạm nghĩa vụ nộp phí bảo hiểm.

Nếu sự kiện bảo hiểm xảy ra trong thời gian hợp đồng bảo hiểm bị đình chỉ thực hiện thì công ty bảo hiểm có thể từ chối chi trả quyền lợi bảo hiểm.

PHẢI LÀM GÌ ĐỂ QUYỀN LỢI CỦA NGƯỜI MUA BẢO HIỂM NHÂN THỌ LUÔN ĐƯỢC ĐẢM BẢO?

Không thể phủ nhận bảo hiểm nhân thọ là sản phẩm tài chính mang đến nhiều lợi ích tuyệt với cho mỗi người. Tuy nhiên, khi quyết định tham gia bảo hiểm nhân thọ cũng cần lưu ý:

• Nắm rõ điều khoản loại trừ hợp đồng để tránh bị từ chối chi trả bảo hiểm nhân thọ
• Đọc lại các điều khoản được quy định trong hợp đồng nhất là các mục loại trừ trách nhiệm bảo hiểm
• Trung thực tuyệt đối khi cung cấp thông tin trong tờ khai bảo hiểm

Mỗi công ty bảo hiểm đều có bộ phân thẩm định, điều tra một cách kỹ càng trước khi tiến hành bồi thường. Trong trường hợp đó khách hàng sẽ bị từ chối thẳng thừng.

• Không tự ý ngưng đóng phí bảo hiểm khi chưa đến ngày đáo hạn hợp đồng bảo hiểm nhân thọ
• Vì một lý do nào đó, bạn không có khả năng đóng phí bảo hiểm trong 1 đến 2 năm. Bạn nên liên hệ ngay với công ty bảo hiểm để được hướng dẫn bảo vệ quyền lợi bảo hiểm cho mình
• Chọn công ty bảo hiểm uy tín
• Không nên tham gia bảo hiểm khi bản thân còn mông lung